Не занимайтесь самолечением! В публикациях мы аккумулируем свежие научные сведения и заключения признанных специалистов в сфере здравоохранения. Тем не менее, важно учитывать: постановка диагноза и разработка плана лечения – это прерогатива медицинского работника.
Могут ли электронные сигареты способствовать отказу от курения?
Среди людей встречаются разные подходы: одни прекращают курить сразу и не возвращаются к этой привычке, в то время как другие сталкиваются с необходимостью многократных попыток (иногда до тридцати), при этом они обращаются за профессиональной поддержкой и используют лекарственные препараты.
В обновленном
обзоре Кокрейна
был осуществлен анализ имеющихся данных, чтобы определить, какие наиболее часто используемые методы оказываются наиболее действенными в процессе отказа от курения на протяжении шести месяцев. В исследовании показало, поскольку электронные сигареты или вейпы с никотином демонстрируют большую эффективность по сравнению с другими методами заместительной никотиновой терапии, такими как пластыри или жевательные резинки, а также в сравнении с консультативной помощью.
О том, что это значит на практике, рассказал Уэйн Холл, заслуженный профессор Университета Квинсленда.
Исследованные методы отказа от курения
Метаанализы Кокрейна объединяют наиболее надежные данные для решения поставленного вопроса, и в данном случае рассматривается эффективном способе бросить курить. Специалисты провели сопоставление эффективности и безопасности различных методов помощи людям, желающим бросить курить, включая:
- Электронные сигареты с никотином, использующие аккумулятор для генерации аэрозоля, предназначенного для ингаляции.
- Средства заместительной никотиновой терапии: жевательные резинки, пластыри и ингаляторы.
- Вейпы без никотина.
- Консультативная поддержка.
Новый систематический обзор охватывает данные из 80 рандомизированных контролируемых испытаний, в которых приняли участие 29 861 человек. Участники были случайным образом распределены для получения определенного вида лечения, сравнения с альтернативным вмешательством, стандартной терапией или отсутствием какого-либо лечения.
Из этих исследований 12 получили оценку как имеющие низкий риск систематической ошибки, 41 – как имеющие высокий риск систематической ошибки, а для остальных оценка риска осталась неопределенной. Оценщики проанализировали, повлияли ли исключение исследований, профинансированных табачной индустрией, и тех, что были признаны имеющими высокий риск систематической ошибки, на результаты. При этом содержательные выводы не изменились.
Что эффективнее для отказа от курения
Анализ показал убедительные данные о том, что использование электронных сигарет с никотином способствует более высоким показателям отказа от курения по сравнению с методами никотинозаместительной терапии, такими как пластыри и жевательная резинка. При анализе группы из ста пользователей электронных сигарет, от восьми до десяти человек демонстрируют успешный отказ от употребления. В то же время, среди тех, кто прибегает к никотинозаместительной терапии, лишь шестеро достигают аналогичного результата.
Исследователи утверждают, что никотиновые электронные сигареты оказываются более эффективными по сравнению с безникотиновыми аналогами и способствуют отказу от курения примерно у двух человек на каждые сто пользователей. к увеличению числа бросивших куритьчто превышает эффективность поведенческой поддержки, такой как консультации или рекомендации, при которых только пятеро из ста курильщиков смогли бросить.
По мнению специалистов, никотиновые электронные сигареты не представляют большей опасности по сравнению с методами заместительной никотиновой терапии. Это обусловлено тем, что серьезные негативные последствия для здоровья наблюдались крайне редко у людей, применявших любой из рассматриваемых способов отказа от табакокурения.
В представленном документе также указано, что ученые не анализировали результаты попыток самостоятельного отказа от курения, без какой-либо внешней помощи.
Важно: у исследования есть ограничения
В процессе анализа было установлено два ключевых ограничения. Прежде всего, в большинстве проведенных исследований наблюдение за участниками ограничивалось лишь шестимесячным периодом, что не позволяет сделать вывод о продолжительности отказа от курения. Долгосрочные исследования других методов прекращения курения демонстрируют, что значительная часть людей, успешно бросивших курить, вновь начинает употреблять табачные изделия. Среди людей, предпринимающих попытки отказаться от курения без поддержки, лишь немногим более 5% удается не курить на протяжении года.
Во-вторых, в ряде научных работ применялись устаревшие модели электронных сигарет, которые обеспечивали менее эффективную доставку никотина по сравнению с современными устройствами. В связи с этим, представленный обзор может недооценивать потенциал новых вейпов в качестве средства для отказа от курения.
Следует подчеркнуть, что целью данной оценки не являлось выявление каких-либо преимуществ для здоровья, связанных с переходом с обычных сигарет на электронные. Также в обзоре не были затронуты вопросы прекращения использования электронных сигарет или других форм никотинозаместительной терапии. Тем не менее, известно о текущей работе исследователей над анализом методов, способствующих отказу от вейпинга.
Что эти результаты значат для курильщиков
В систематическом обзоре Кокрейна получены убедительные доказательства того, что службы поддержки отказа от курения должны предлагать электронные сигареты людям, которым не удалось бросить курить с использованием никотинозаместительной терапии или медикаментозных препаратов, таких как варениклин. Например, в Австралии, где действует одна из самых строгих антитабачных политик в мире, некоторые устройства могут отпускаться фармацевтами без рецепта.
Тем не менее, профессор Холл указывает на то, что в стране, где электронные сигареты доступны исключительно для лиц, стремящихся бросить курить, доля вейперов ниже, чем курильщиков: 3,6% против 5,6%. Он полагает, что осторожная политика Австралии обусловлена опасениями относительно потенциальных долгосрочных рисков использования электронных сигарет среди молодежи, никогда не курившей обычные сигареты. В то же время, вероятно, это убедило некоторых курильщиков в том, что переход на электронные сигареты не окажет существенного положительного эффекта.
Что происходит с вейпингом в России
Начиная с первого сентября 2026 года вступает в силу новый порядок маркировки электронных сигарет и сопутствующих устройств: все участники рынка обязаны будут проходить регистрацию в системе «Честный знак». С первого декабря того же года предусмотрено обязательное нанесение контрольных кодов маркировки на продукцию и предоставление информации о поступлении устройств в обращение. Полный охват оборота системой учета запланирован на июнь 2027 года.
В июне 2026 года был принят Федеральный закон № 186-ФЗ, предоставляющий регионам Российской Федерации возможность самостоятельно устанавливать ограничения на реализацию электронных систем доставки никотина и жидкостей для них в розничной торговле. Данный механизм начнет функционировать с 1 марта 2027 года в формате экспериментальной программы, которая продлится до 1 марта 2032 года. Первыми регионами, которые, по предварительным оценкам, могут принять участие в этой инициативе, являются Санкт-Петербург, Пензенская и Вологодская области.