Что такое DXA-сканирование
Обычно направление на DXA- или DEXA-сканирование получают пожилые люди старше шестидесяти лет, но в настоящее время эта методика приобрела известность и среди более молодой аудитории, ее применяют для оценки состава тела. Полученные данные могут оказаться ценными при определении подходящих методов лечения, подборе диеты и разработке программ физической активности, а также для предотвращения возникновения различных недугов. Рассмотрим подробнее суть данной процедуры и целесообразность ее проведения.
Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) – это способ диагностики, основанный на использовании малых доз рентгеновского излучения для анализа плотности костной ткани. По словам Майкл Перри, как заявила доцент кафедры радиологии и медицинской визуализации при медицинском факультете Университета Вирджинии, эта методика не представляет опасности для здоровья и преимущественно применяется для оценки плотности и минерального состава костной ткани. Это позволяет выявить вероятность переломов и развитие остеопороза. Полученные данные сканирования могут оказаться весьма полезными, поскольку травмы у пожилых людей нередко служат предвестником более серьезных заболеваний и приводят к продолжительной утрате трудоспособности.
По словам доктора Энн Малбас, эндокринолога из клиники Майо, занимающейся проблемами опорно-двигательного аппарата, денситометрия также позволяет оценить состав тела. Данное обследование определяет «соотношение жировой и мышечной массы в организме, а также их распределение».
Как работает DXA-сканирование
«Декса-денситометрия, также известная как DXA – это безопасный, оперативный и безболезненный метод обследования», , – подчеркнула Малбас. В процессе исследования пациент располагается на удобной поверхности, а устройство для сканирования перемещается над его телом. Два потока рентгеновского излучения с минимальной дозой позволяют оценить содержание минеральных веществ в костях, например, в области тазобедренного сустава и позвоночника. Обычно процедура занимает 10-20 минут.
Процесс измерения состава телаЭтот метод схож с предыдущим, однако вместо оценки минеральной насыщенности костной ткани анализируются иные параметры: общий объем жировой массы организма, ее распределение по различным частям тела и величина мышечной ткани.
Сколько стоит DXA-сканирование
В крупных городах Российской Федерации цена за одно DEXA-исследование варьируется от 1500 до 4500 рублей, в некоторых случаях стоимость может возрастать до 7000 рублей. Данный разброс обусловлен рядом обстоятельств: уровнем престижа медицинского учреждения, количеством зон для исследования и типом используемого оборудования.
- Уровень клиники.Стоимость проведения исследования обычно выше в крупных медицинских центрах или научно-исследовательских институтах по сравнению с небольшими частными клиниками: от 2500 до 4500 рублей против диапазона 1200–1800.
- Количество зон сканирования.Оценка состояния одной области (например, поясничного отдела позвоночника или отдельного сустава) будет более доступной по цене. Более обширное обследование, включающее в себя несколько участков тела, например, полный позвоночный столб и тазобедренные сочленения, либо денситометрия всего организма, потребует больших финансовых затрат.
- Тип оборудования.Исследование обычно выполняется с использованием стандартного рентгеновского аппарата или современных ультразвуковых систем. Применение последних технологий увеличивает стоимость сканирования примерно в два раза.
В различных регионах России стоимость диагностики состояния скелета колеблется от 1500 до 3500 рублей за обследование одной-трех областей. Более детальное DEXA-исследование, оценивающее состав всего организма, будет стоить в диапазоне от 3500 до 8000 рублей.
При выборе медицинского учреждения необходимо выяснить, включает ли указанная цена за сканирование интерпретацию полученных данных и заключение специалиста-рентгенолога. В случае отсутствия данной услуги в перечне, следует узнать ее дополнительную стоимость. Кроме того, стоит поинтересоваться о наличии льгот (например, при посещении учреждения в вечернее время) или специальных предложений (таких как консультация узкого профиля: ревматолога, эндокринолога, ортопеда и других специалистов).
Кому стоит пройти DXA-сканирование
Доктор Шадпур Демехри, профессор радиологии и радиологических дисциплин при медицинском факультете Университета Джонса Хопкинса уточнил: «Проведение DEXA-исследования целесообразно для женщин старше 65 лет, мужчин от 70 лет и пожилых людей с наличием значительных факторов риска», – отмечает эксперт. . По его словам, к факторам риска сниженной минеральной плотности костной ткани относится:
- разрыв целостности костной ткани вследствие незначительного удара или падения;
- длительное применение стероидных препаратов;
- генетическая предрасположенность к остеопорозу или переломам шейки бедренной кости;
- наличие определенных недугов, например, хронической обструктивной болезни легких.
Для людей из категорий с повышенным риском регулярные медицинские осмотры особенно важны, учитывая что остеопороз часто называют «безмолвной болезнью». Зачастую люди не подозревают о ее наличии до тех пор, пока не произойдет перелом. Как утверждает Энн Малбас, это довольно распространенное состояние: после 50 лет каждый третий мужчина и каждая пятая женщина сталкиваются с переломами вследствие остеопороза.
Кому не стоит делать DXA
Денситометрия обычно признается безопасной для большинства пациентов, поскольку она представляет собой несложную процедуру с минимальной дозой облучения. Тем не менее, профессор Демехри подчеркивает, что беременным женщинам следует воздержаться от проведения сканирования из-за воздействия ионизирующего излучения.
Существуют также особые указания для пациентов, недавно прошедших диагностику с применением контрастных веществ, например, содержащих барий. В таких ситуациях необходимо временно отказаться от процедуры, поскольку остатки этих средств могут исказить результаты исследования и потребовать консультации у врача.
DXA-сканирование и состав тела
Для тех, кто заинтересован в получении детальной информации о составе своего организма, сканирование DXA способно предоставить достоверную оценку. Зачастую люди ассоциируют состояние здоровья с показателями массы тела, однако такие измерения отражают лишь общий объем тканей организма, не указывая при этом на их состав. , подчеркнул Майкл Перри. Важно понимать, что именно соотношение различных компонентов тела демонстрирует более тесную взаимосвязь со здоровьем.
Так, индивидуум может классифицироваться как имеющий избыточный вес, но при этом обладать значительным объемом мышечной ткани и минимальным количеством жировой массы, , – пояснил эксперт. – в то время как человек с недостаточной мускулатурой рискует столкнуться с повышенной вероятностью травм и болезней, даже если его масса тела соответствует общепринятым нормам. .
Обычные измерения плотности костной ткани, как правило, не требуются для людей молодого возраста. Эксперт Шадпур Демехри отмечает, что они «скорее всего, не повлияют на тактику лечения».
Вне зависимости от того, какой процент жировой массы имеет человек – повышенный или пониженный – медицинские советы остаются неизменными: регулярная физическая активность, а именно: занятия спортом с использованием собственного веса, хорошо спланированный рацион и контроль за массой тела. Следует придерживаться этих принципов вне зависимости от конкретного значения процента жира.