Не занимайтесь самолечением! В публикациях мы аккумулируем свежие научные сведения и оценки признанных специалистов в сфере здравоохранения. Тем не менее, важно помнить, что постановка диагноза и определение курса лечения – прерогатива медицинского работника.
Что такое хороший холестерин
Холестерин представляет собой воскообразное соединение, присутствующее в каждой клетке человеческого организма. Он играет важную роль для тела, обеспечивая формирование здоровых клеток и синтез некоторых гормонов. Перемещение холестерина по кровеносной системе осуществляется посредством липопротеинов – комплексов, состоящих из белков и жиров.
К числу основных видов липопротеинов, выполняющих функцию транспортировки холестерина, относятся:
- Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Накопление избыточного количества липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) со временем может приводить к образованию отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов. Данный процесс приводит к сужению просвета сосудов и снижению объема циркулирующей крови. В некоторых случаях формируется тромб, что может спровоцировать инфаркт или инсульт. По этой причине липопротеины низкой плотности часто называют «плохим» холестерином.
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или хороший холестерин. Холестерин ЛПВП часто характеризуют как «хороший» из-за его роли в удалении избыточного холестерина из кровотока. Эти липопротеины транспортируют лишний холестерин обратно в печень, где он расщепляется и выводится из организма.
У пациентов с метаболическим синдромом нередко наблюдается снижение концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Метаболический синдром представляет собой комплекс состояний, включающий ожирение, повышенное артериальное давление и высокий уровень глюкозы в крови, что увеличивает вероятность развития диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Считается, что более высокие показатели холестерина ЛПВП связаны с уменьшением риска возникновения сердечно-сосудистых патологий. Однако последующие исследования показали, указывают на то, что увеличение уровня ЛПВП само по себе не гарантирует снижение вероятности инфаркта или инсульта. В настоящее время специалисты в области здравоохранения рассматривают ЛПВП как один из факторов, определяющих общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для большинства людей повышение уровня холестерина ЛПВП не является основной целью терапии.
При наличии повышенного уровня холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и сниженного уровня холестерина ЛПВП, врач, вероятнее всего, начнет с коррекции уровня ЛПНП. В качестве первоочередного метода лечения часто назначают статины.
Какой уровень ЛПВП оптимален
Определение уровня холестерина ЛПВП входит в комплексное исследование липидного профиля. Этот показатель является одним из критериев, используемых врачом для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр крови или в миллимолях на литр.
Несмотря на то, что у некоторых людей наблюдается естественное повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), это не всегда означает снижение риска инфаркта и инсульта. Клинические испытания продемонстрировали, что препараты, направленные исключительно на увеличение концентрации ЛПВП в крови, не оказывают влияния на частоту сердечных приступов. В настоящее время специалисты здравоохранения рассматривают ЛПВП как один из факторов оценки общего состояния здоровья сердечно-сосудистой системы, а не как самостоятельную цель для терапевтического воздействия.
Уровень липопротеинов высокой плотности ниже 40 мг/дл у мужчин и ниже 50 мг/дл у женщин классифицируется как недостаточный и ассоциируется с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Показатели ЛПВП в диапазоне от 40 мг/дл и выше для мужчин и от 50 мг/дл и выше для женщин обычно считаются удовлетворительными. При уровне ЛПВП, превышающем 60 мг/дл, наблюдается тенденция к снижению риска сердечно-сосудистых патологий.
Чрезмерно высокий уровень холестерина ЛПВП не всегда является благоприятным фактором; например, концентрация выше 100 мг/дл (2,5 ммоль/л) считается экстремальной. У лиц с генетически обусловленным очень высоким уровнем холестерина ЛПВП может наблюдаться повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, однако ученые продолжают исследовать причины этого явления. Генетическая предрасположенность может быть причиной естественного повышения уровня холестерина ЛПВП. Одна из гипотез, объясняющих связь между высоким риском и очень высоким уровнем ЛПВП, предполагает, что при наличии определенных генов липопротеины высокой плотности могут иметь функциональные нарушения, что приводит к значительному повышению концентрации холестерина ЛПВП.
Влияние образа жизни на холестерин
Если ваш уровень ЛПВП оказался низким, существуют методы для его улучшения. Важно отметить, что коррекция образа жизни может помочь снизить вероятность инфаркта и инсульта. К этим изменениям относятся увеличение физической активности, отказ от курения и включение в рацион питания овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Больше двигайтесь.Физическая активность оказывает положительное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы благодаря ряду механизмов. Она способствует повышению концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), нормализует артериальное давление и помогает снизить уровень триглицеридов, которые являются наиболее распространенным типом жиров в организме. Для поддержания здоровья сердца рекомендуется выполнять умеренные аэробные упражнения не менее 150 минут еженедельно.
- Выбирайте более полезные жиры.Следует избегать употребления трансжиров, поскольку они могут негативно влиять на липидный профиль крови, повышая уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и снижая уровень ЛПВП. Трансжиры часто присутствуют в продуктах, приготовленных с использованием кулинарных жиров, таких как выпечка, печенье, а также во многих жареных блюдах и некоторых видах маргарина. Также необходимо ограничивать потребление насыщенных жиров, содержащихся в мясных продуктах и молочных изделиях.
- Бросьте курить.Отказ от курения является одним из наиболее эффективных шагов для защиты здоровья сердца. Курение негативно сказывается на уровне ЛПВП и может приводить к повышению концентрации ЛПНП и триглицеридов.
- Будьте осторожны с алкоголем.Умеренное употребление алкогольных напитков, согласно исследованиям, связано с увеличением уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Если вы употребляете алкоголь, важно соблюдать умеренность в количестве и частоте потребления. Для поддержания общего здоровья рекомендуется не превышать один напиток в день и избегать ежедневного употребления. Если вы не пьете алкоголь, нет необходимости начинать это делать с целью повышения уровня ЛПВП. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к набору веса, повышению артериального давления и уровня триглицеридов, а также увеличить риск развития онкологических заболеваний.
7 продуктов для повышения хорошего холестерина
Оливковое масло
Благодаря содержащимся в оливках и оливковом масле полезным жирам удается уменьшить воспалительное воздействие холестерина ЛПНП на организм. Рекомендуется использовать оливковое масло первого холодного отжима для приготовления заправок к салатам, соусов или придания вкуса готовым блюдам. Для добавления вкуса можно посыпать нарезанными оливками салаты или добавлять их в супы. Однако следует помнить об умеренности в употреблении этого продукта из-за его высокой калорийности.
Фасоль и бобовые
Фасоль и бобовыеФасоль и другие продукты, богатые растворимой клетчаткой, оказывают положительное влияние на здоровье. В частности, это фасоль, горох, чечевица и подобные им продукты. Кроме того, фасоль является источником фолиевой кислоты — важного витамина группы B, необходимого для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Фасоль и бобовые могут быть использованы как гарнир или в качестве ингредиента при приготовлении супов и других первых блюд.
Цельнозерновые
Употребление цельнозерновых продуктов, таких как отруби, злаки, бурый или дикий рис, способствует снижению уровня ЛПНП и общего холестерина, одновременно увеличивая долю ЛПВП. Эти продукты содержат клетчатку, особенно растворимую, которая помогает контролировать уровень «плохого» холестерина. Для достижения оптимального эффекта рекомендуется употреблять не менее двух порций цельнозерновых продуктов ежедневно — например, миску овсяной каши на завтрак, цельнозерновой хлеб в обед и порцию бурого риса на ужин.
Фрукты с высоким содержанием клетчатки
Фрукты с высоким содержанием клетчатки, такие как чернослив, яблоки и груши, способствуют снижению уровня ЛПНП и повышению уровня ЛПВП. Их можно нарезать и добавлять к овсяной каше или использовать для приготовления смузи в блендере. Также они могут служить полезным перекусом в течение дня.
Жирная рыба
Потребление омега-3 жирных кислот, присутствующих в рыбе, способно уменьшить концентрацию липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В качестве предпочтительных вариантов рекомендуется выбирать более жирные сорта рыбы, такие как лосось, сельдь, скумбрия и сардины. Рекомендуется употреблять не менее двух порций рыбы еженедельно.
Орехи
Орехи – грецкие, миндаль, фисташки, арахис и другие – содержат полезные для сердечно-сосудистой системы жиры. Кроме того, они являются источником клетчатки и растительных стеролов, которые препятствуют всасыванию холестерина в организме. В качестве перекуса или добавки к пище рекомендуется употреблять одну-две порции орехов. При этом необходимо контролировать потребление калорий, поскольку орехи обладают высокой энергетической ценностью.
Авокадо
Этот фрукт, получивший широкую популярность в мире кулинарии, также один из самых полезных оказывает положительное влияние на здоровье. Авокадо богат фолиевой кислотой и мононенасыщенными жирами. Этот тип жиров способствует снижению уровня ЛПНП и уменьшает вероятность инсульта, сердечного приступа и заболеваний сердца. В авокадо содержится клетчатка, которая помогает регулировать уровень холестерина естественным путем. Добавляйте ломтики авокадо в салаты, супы или бутерброды; гуакамоле также является прекрасным выбором.