Вы только что ушли от стоматолога: зубы начищены, блестят, во рту ощущение свежести и начала новой жизни. Кажется, теперь точно возьмусь за зубы по-взрослому. Но проходит немного времени — и снова диагноз: кариес. Откуда он берется, несмотря на чистку, пасту с фтором, ирригатор и даже полоскания? Разложили все по полочкам с Лилией Кузьменковой, стоматологом, кандидатом медицинских наук, основателем центров инновационной стоматологии Regale в Москве и Дубае.
GettyImages
Неправильная техника чистки
Чистка зубов происходит автоматически, подобно тому, как зашнуровывать ботинки. Убеждены, что выполняем действия верно, поскольку «всегда поступали таким образом». Однако именно эта уверенность является ошибкой.
Чаще всего люди чистят зубы слишком быстро, недостаточно внимания уделяют задним зубам и линии десен. Межзубные промежутки и дальние коренные зубы — благоприятная среда для налёта и бактерий. Даже лучшая щетка неэффективна, если её использовать подобно венику.
Внимательная чистка – это не только механический процесс, но и осознанное действо. Щетка следует размещать под углом 45 градусов к линии десен, выполняя мягкие круговые движения по каждому зубу.
Необходимо помнить о внутренней поверхности, языке и задних молярах. Оптимальная продолжительность — не менее двух минут, утром и вечером. Если вы заметили, что чистите зубы механически, следует обновить технику.
Сладкий союзник бактерий
Сахар — удовольствие с осложнениями. Для бактерий, вызывающих кариес, это не просто вкусная забава — это топливо. После каждой конфеты, сладкого напитка или печенья происходит их пир, в ходе которого выделяется кислота, разрушающая эмаль.
Частые сладости, которые употребляют «между делом», оказывают особый вред. Эмаль не успевает восстанавливаться, и кислота постоянно воздействует. В итоге даже привычная чистка зубов перестает быть эффективной.
Ослабленный щит эмали
Фтор — важный микроэлемент, укрепляющий эмаль на молекулярном уровне. В его действии сходство с броней: зубы становятся стойкими к кислотам.
Без достаточного количества фтора в зубной пасте зубы не получают должного защитного барьера, а остаются уязвимыми даже при тщательной чистке.
Это особенно актуально для детей и подростков, так как у них эмаль еще находится в процессе формирования.
Взрослым следует использовать зубные пасты с содержанием фтора от 1350 до 1500 ppm для укрепления эмали и профилактики кариеса. Детям до шести лет подходят пасты с концентрацией 1000 ppm, а малышам младше трех лет — не более 500 ppm в минимальном количестве, размером с рисовое зернышко.
Важно правильно подобрать зубную пасту и следить, чтобы ребёнок её не проглатывал, в особенности во время освоения навыков гигиены.
Несбалансированное питание
В погоне за стройной фигурой и красивой кожей мы часто забываем о том, что зубы – живые структуры, которым также необходимы питательные вещества. Недостаток кальция, витамина D и антиоксидантов делает эмаль тоньше, а десны более уязвимыми.
Зубной здоровье тесно связано с кальцием, фосфором, витаминами D, С и группы B. Кальций укрепляет эмаль, фосфор способствует его усвоению, а витамин D регулирует обмен этих веществ.
Молочные продукты, яйца, рыба, зелень, цитрусовые, цельнозерновые продукты и орехи снабжают организм необходимыми веществами.
Рацион, насыщенный этими элементами, служит прочным фундаментом для крепких и устойчивых к кариесу зубов.
Кофе, круассаны и немного пасты – это не тот рацион, который поддерживает здоровье зубов.
Редкие визиты к стоматологу
Убеждение «если не болит, значит все хорошо» может быть самым опасным. Начальная стадия кариеса не сопровождается ощущениями. Заболевание развивается постепенно, но без остановки — и пока вы довольны отсутствием боли, оно разрушает зуб изнутри.
Дважды в год профилактический осмотр позволяет обнаружить проблему на стадии белого пятна, при которой ее еще можно устранить без сверления. Задержка с обращением к специалисту может привести к необходимости лечения осложнения.
Стресс и недосып
Хронический стресс влияет на полость рта: организм уменьшает выработку слюны. Слюна – естественный очиститель, смывающий остатки еды, нейтрализующий кислоту и защищающий зубную эмаль.
Постоянное ощущение сухости во рту, особенно ночью, благоприятствует размножению бактерий. Ночные перекусы и оставленный до утра стакан воды — это дополнительные факторы, которые способствуют развитию кариеса за ночь.
Генетика
Некоторые семьи обладают здоровыми зубами без единой пломбы всю жизнь. Другие же, даже при безупречной уходе за полостью рта, сталкиваются с проблемами каьеса снова и снова. В этом случае причиной могут быть генетические факторы.
Толщина и плотность эмали, состав слюны, форма зубов определяются генетически. Это не значит нужно отчаяться, а служит причиной быть более бдительным: обращаться к стоматологу чаще, применять дополнительные средства защиты и не полагаться исключительно на обычную профилактику.
Некачественные пломбы
Вы устраняете проблему с зубом, устанавливаете пломбу, и на некоторое время перестаёте думать о нём. Но потом — снова кариес в том же месте. Это происходит потому что пломба не является вечной защитой.
Некачественная установка пломбы может привести к образованию щелей между ней и тканью зуба, где размножаются бактерии. Под пломбой вновь развивается кариес, иногда незаметно до самого нерва. Поэтому доверяйте свои зубы специалистам, работающим под дентальным микроскопом, и чью работу можно проверить опытом и отзывами.
Брекеты и каппы
Ортодонтические конструкции эффективно исправляют прикус, однако постоянный уход за зубами с ними превращается в задачу. Налёт быстро образуется вокруг дуг и замков, а даже при ежедневной чистке сохраняются труднодоступные участки.
Для поддержания здоровья зубов в процессе ортодонтического лечения необходимы специальные инструменты: ершики, монопучковые щетки, ирригаторы. После каждого приема пищи требуется особое внимание уходу за полостью рта.
Неправильно подобранные средства
Не все продукты, называемые «отбеливающими» или «натуральными», оказывают положительное влияние. Паста с абразивами может повредить эмаль зубов, агрессивный ополаскиватель — нарушить микрофлору полости рта, а популярные «эко-средства» иногда бывают просто неэффективны.
Каждый товар для гигиены полости рта, будь то паста или щетка, следует выбирать индивидуально, желательно по совету врача. Даже фтор, если им пользоваться неправильно, может быть безвредным и даже вредным.
Чтобы решить проблему, нужно комплексное воздействие: регулярный и правильный уход, сбалансированное питание, качественное лечение зубов и забота о себе.