Эксперты дали исчерпывающие рекомендации, как распознать проблему и как с ней бороться.
Сезон аллергии становится дольше?
С 1990 по 2018 год наступление весны заметно сдвинулось, смена времен года стала происходить на двадцать дней раньше. Сдвиг, обусловленный климатическими изменениями, серьезно влияет на окружающую среду и может иметь последствия для здоровья человека. Эти наблюдения сделаны в Северной Америке, но могут быть — пусть и с некоторой погрешностью — экстраполированы на все материки Северного полушария.
Результаты исследования, опубликованные в научном журнале PLoS ONE, говорят, что раннее наступление весны связано с более высокой распространенностью аллергического ринита, который также известен как сенная лихорадка. В это время люди рискуют попасть в больницу из-за неконтролируемых симптомов аллергии, так как не ожидали заболевания и не имели под рукой нужных лекарств.
Кроме того, автор первого исследования Уильям Андерегг, доцент кафедры биологии Университета Юты, США, говорит, что с 1990 года концентрация пыльцы в воздухе выросла примерно на 20%. Это особенно характерно для средних поясов, где наблюдаются более высокие температуры, более высокие концентрации углекислого газа и увеличение количества осадков. Все эти факторы могут способствовать активному росту растений, а значит, и производству большего количества пыльцы в течение длительных периодов времени.
По данным ученых, сорок лет назад сезоны аллергии длились примерно по восемь недель. Однако между весенним появлением пыльцы деревьев и летней пыльцой трав были промежутки, когда люди могли вздохнуть свободно. Сейчас эти опасные периоды постепенно превращаются в один долгий аллергический сезон.
Аллергия или простуда — как определить?
Многие люди с заложенностью носа или насморком могут резонно предположить, что у них простуда. Однако, хотя симптомы аллергии и простуды схожи, при первой часто чешутся глаза, нос, горло, рот или уши.
«При аллергии иммунная система принимает возбудитель, например, пыльцу, за вредное вторжение. При неоднократном воздействии триггера иммунные клетки выделяют химические вещества, в том числе гистамин, которые вызывают зуд и воспаление». Рита Качру руководитель отдела клинической аллергии и иммунологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе
Пациенты с аллергией часто жалуются на заложенность носа и слизь, стекающую по задней стенке глотки. У некоторых людей может развиться кашель, хрипы и одышка. При вирусной инфекции появляется характерная мышечная слабость, боли в суставах и лихорадка.
Обратите внимание, если ваши симптомы обостряются каждый год в определенное время и длятся более недели-двух, велика вероятность, что они вызваны аллергией. Подсказкой может стать личный и семейный анамнез, а также перенесенные экзема или астма.
Может ли аллергия появиться с возрастом?
У большинства людей симптомы впервые появляются в детстве и юном возрасте, однако иногда сезонная аллергия развивается и у взрослых. На это может повлиять переезд в другой регион и воздействие различных аллергенов. Кроме того, увеличение количества ветров на планете, связанное с изменением климата, приводит к большему распространению пыльцы новых растений.
В 2022 году группа ученых опубликовала в The Journal of Allergy and Clinical Immunology результаты исследования, согласно которым гормоны, в том числе эстроген, прогестерон и тестостерон, могут влиять на развитие аллергических заболеваний. Например, часто мальчики страдают пищевой аллергией или экземой в младенчестве, а также сезонной аллергией или астмой в детстве, но с наступлением половой зрелости эти состояния исчезают. Однако к тридцати-сорока годам симптомы могут вернуться.
Как справиться с симптомами аллергии?
Внешние факторы
Самый первый и важный шаг — сократить воздействие аллергенов на организм. Держите окна закрытыми, чтобы пыльца не попадала в дом, используйте кондиционер в квартире и автомобиле.
В беседе с журналистом The New York Times доктор Уильям Рейсахер, профессор отоларингологии в Высшей школе медицинских наук Вейла Корнелла, США, подчеркнул, что «главное — не допустить превращения внешних аллергенов в аллергены внутри помещения».
Чтобы добиться этого, обязательно снимайте дома одежду, которую носили на улице, и не храните ее возле спальни. Также следует принять душ, чтобы смыть пыльцу с кожи. На улице можно носить медицинскую маску, а в помещении промывать нос солевым раствором.
Если вы знаете, что подвержены аллергии, используйте доступные сервисы и мобильные приложения с расписанием цветения разных растений и прогнозами пыльцевых бурь. Хорошим примером может послужить проект «Пыльца Club».
Антигистаминные и стероидные лекарства
Также существуют безрецептурные препараты, которые делятся на две основные категории: антигистаминные и стероиды. Все они действуют на воспалительную реакцию иммунной системы.
Антигистаминные лекарства доступны в виде назальных спреев, глазных капель и таблеток для перорального применения. К ним относятся лоратадин, левоцетиризин и фексофенадин. Стероиды также выпускаются в виде назальных спреев, некоторые из которых, включая триамцинолон, доступны без рецепта.
Если у вас впервые появились симптомы и вы не уверены, насколько они серьезны и долго ли продлятся, попробуйте антигистаминный препарат и понаблюдайте, поможет ли он. Если симптомы сохраняются или вы знаете, что каждую весну у вас возникают сильные симптомы аллергии, врачи рекомендуют назальные спреи по мере необходимости.
«Пероральный антигистаминный препарат может быть полезен, когда у вас наблюдаются множественные симптомы, такие как зуд в глазах, заложенность носа и крапивница». Рита Качру руководитель отдела клинической аллергии и иммунологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе
Иммунотерапия
Если вам не помогает избегание факторов окружающей среды и прием безрецептурных препаратов, вероятно, стоит попробовать инъекции или таблетки, повышающие толерантность к аллергенам. По словам доктора Уильяма Рейсахера, это может быть единственным доступным вариантом, который действительно поможет от аллергии.
Под так называемой прививкой понимают методику аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), которая для многих людей становится спасением от аллергии на пыльцу, бытовые аллергены (например, пыль) и продукты питания. Считается, что АСИТ позволяет не просто эффективно бороться с неприятными симптомами, но и в итоге победить само заболевание.
Эффект достигается за счет введения в организм белка, на который у пациента аллергия, в возрастающей концентрации и постепенной выработки устойчивости к нему. Аллергены вводятся с помощью подкожных инъекций или перорально. Курс терапии, как правило, проводится до наступления сезона и занимает довольно длительное время — около 15 недель. Кроме того, в течение последующих шести месяцев может потребоваться поддерживающая терапия.
Как видите, иммунотерапия требует значительных затрат времени, однако ученые постоянно работают над созданием более комфортных вариантов. В целом считается, что именно за такими методиками будущая победа над аллергией.
Когда сезон цветения наступит в России?
Из-за ранней весны в некоторых регионах можно сказать, что в России цветение деревьев и кустарников уже началось и набирает обороты. Старт сезона обусловлен повышенной температурой воздуха и осадками. Как отметила главный врач Института иммунологии ФМБА России Наталья Ильина, в 2024 году из-за снежной зимы цветение будет активным и с обильным количеством пыльцы.
По словам кандидата медицинских наук Ивана Тарасенко, в марте и апреле в Москве, средней полосе, уральских и северо-западных регионах начинается цветение березовых (ольха, орешник) и ивовых (ива, осина, тополь). В южных регионах цветут плодовые деревья и кустарники (абрикос, алыча, кизил), кипарис, голубая ель, верба и примула или первоцвет.
Из-за раннего схода снега в 2024 году в столичном регионе уже появилась пыльца березы и клена.
В апреле и мае практических по всей России будут полным ходом цвести березы, ясени, тополи, ивы, клены и осины. В столице и Московской области в это время могут зацвести дубы и сосны.
В мае и июне особенно буйно цветут хвойные породы деревьев, а также злаковые травы (рожь, тимофеевка, овсяница, мятлик). В Подмосковье и средней полосе распустятся одуванчики, костры, лисохвосты и липа.
С июня по август почти везде стоит опасаться пыльцы подорожника и многолетних трав из семейства гречишных. Также зацветут крапива, полынь и лебеда; ближе к концу лета — амброзия.
Для Сибири, Поволжья и Приморья очередность сохраняется такая же, но сезон цветения по очевидным причинам проходит позже.
Мифы об аллергии, заслуживающие внимания
Когда человек с аллергией испытывает боль или дискомфорт, ему хочется как можно быстрее избавиться от неприятных симптомов. Часто это приводит к использованию неэффективных домашних средств, которые не работают, но имеют славу действенных и полезных. Вот некоторые мифы, на которые обратила внимание Джой Сюй, старший медицинский директор отделения астмы и качества воздуха Центра по контролю и профилактике заболеваний США.
Мед
Этот натуральный продукт действительно может помочь при боли в горле, но не излечит от аллергии. Некоторые считают, что регулярное употребление местного меда подвергает организм воздействию остатков пыльцы и укрепляет иммунитет. Однако пыльца, собранная пчелами, как правило, не является той, которая вызывает аллергию.
Яблочный уксус
Судя по тому, насколько яблочный уксус популярен у пользователей социальных сетей, это панацея от любого заболевания. Однако нет никаких научных доказательств того, что его употребление каким-либо образом влияет на симптомы аллергии.
Мануальная терапия
Хиропрактику часто рекламируют как решение многих заболеваний, в том числе сезонной аллергии. Однако ученые не располагают никакими доказательствами, подтверждающими эффективность мануальной терапии в лечении и предотвращении аллергических реакций.
Безрецептурные лекарства
Хотя существует немало безрецептурных вариантов облегчения симптомов аллергии, есть эффективные препараты, отпускаемые по рецепту. Некоторые склонны считать, что сезонная аллергия не настолько серьезна, чтобы обращаться к врачу, и мучаются продолжительное время, прибегая к неподходящей им терапии.
Никаких цветов
Возможно, это покажется странным, но цветы не должны быть вашей главной заботой, если вы чувствительны к сезонному цветению. Как правило аллергию вызывает пыльца трав и деревьев.
Возраст
Некоторые уверены, что аллергия — сезонная, на домашних животных, пищевая или какая-либо другая — развивается только в детстве. Однако она может появиться в любой момент жизни. Поэтому важно внимательно относиться к новым симптомам, особенно если в прошлом вас уже беспокоило воздействие какого-то определенного вещества.